Anfrage PKW neu

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Angaben zum Versicherungsnehmer (VN)Placeholder
Vorname, Name: *
Geburts­datum:
Straße, Hausnr.:
PLZ, Ort:
Telefon:
E-Mail: *
Führerschein seit:
Angaben zum Fahrzeug (siehe Fahrzeugschein)Placeholder
Kfz-Kenn­zeichen:
Herstellerschlüssel: *
Typschlüssel: *
Erstzulassung Fahrzeug: *
aktueller km-Stand: *
Angaben zum FahrzeughalterPlaceholder
Fahrzeughalter ist:
Andere Person, Vorname, Name, Geburts­datum:
Andere Person, Strasse, PLZ, Ort:
Erstzulassung auf VN oder anderen Halter:
Angaben zur NutzungPlaceholder
Fahrleistung km pro Jahr:
Abstellplatz:
Finanzierung Fahrzeug:
Fahrer unter 23:
Angaben zu den FahrernPlaceholder
Wer fährt das KFZ:



Fahrer-Angaben bei Auswahl 2 (Hier nur die Kinder des VN eintragen)Placeholder
Vorname / Nachname / Geburts­datum / Führerscheindatum
Fahrer-Angaben bei Auswahl (2) (Hier weiter Fahrer ohne die Kinder des VN eintragen)Placeholder
Vorname / Nachname / Geburts­datum / Führerscheindatum
Weitere Fahrer:

Fahrer-Angaben bei Auswahl (3) (Alter hier eintragen)Placeholder
Alter jüngste/r Fahrer/in:
Alter älteste/r Fahrer/in:
Gewünschter Kasko-VersicherungsschutzPlaceholder
Kaskovariante wählen:
Weitere Wünsche:


Angaben zum VorfahrzeugPlaceholder
Angaben zum Vorfahrzeug:


Kenn­zeichen Vorfahrzeug:
aktuelle SF-Klasse Haft­pflicht Vorfahrzeug:
aktuelle SF-Klasse Vollkasko Vorfahrzeug:
Vorhanden Unterlagen (z.B. Fahrzeugschein / Police, Beitragsrechnung Vorversicherung / KaufvertragPlaceholder
Weitere Unterlagen:


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